各醫療衛生單位：
現將《連城縣衛生健康局應對新冠肺炎疫情防控工作方案》、《連城縣衛生健康局應對新冠肺炎疫情防控應急（修訂）預案》印發給你們，請各醫療衛生單位結合各自實際，細化工作方案，落實工作責任，確保防控措施貫徹落實到位。
連城縣衛生健康局
2021年9月23日
連城縣衛生健康局應對
秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案
為認真貫徹落實國家、省和市新冠疫情防控工作要求，依照最新版《新型冠狀病毒肺炎防控方案》《龍巖市新型冠狀肺炎疫情防控應急指揮部綜合組關于印發龍巖市新冠肺炎疫情應急處置方案（2021版）的通知》（巖新冠肺炎防指綜[2021]68號）《福建省應對新冠肺炎疫情應急預案（第4版）的通知》《龍巖市新冠肺炎疫情防控應急指揮部關于印發龍巖市應對新冠肺炎疫情應急預案（第4版）的通知》和《連城縣新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控應急指揮部辦公室關于印發連城縣應對秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案》和《福建省應對秋冬季新冠肺炎疫情應急方案》等規定，結合我局實際，制定本方案。
一、工作目標
堅持常態化疫情防控與應急處置相結合，進一步鞏固當前縣內疫情防控持續向好的形勢，強化底線思維和風險意識，對本地防控漏洞再排查、對防控重點再加固、對防控要求再落實。以問題為導向，抓緊補短板、強弱項、堵漏洞，切實做好應對新冠肺炎疫情防控的各項準備，力爭不發生本土病例，及時發現和有效處置輸入病例和散發病例，嚴防聚集性疫情，不斷鞏固和發展我縣來之不易的疫情防控成果。
二、工作措施
（一）健全完善指揮體系。堅持常態化疫情防控與應急處置相結合，進一步健全完善疫情防控指揮體系。
1．堅持防控指揮體系不變。各醫療衛生單位要抓緊完善與疫情防控形勢相適應的工作機制，進一步強化監測預警、風險防范、防控救治等方面的工作，針對疫情不同風險等級和響應級別，提出應對處置意見和方案，做到指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力。
2．成立防控領導小組。局機關成立以局長為組長的防控領導小組，各醫療衛生單位要相應成立疫情防控領導小組，醫療機構負責人擔任組長，指定專人負責此項工作，合理調整充實防控隊伍，保持防控力量，做到防控思想不松、力度不減、隊伍不散，督促指導各行業、各醫療衛生單位落實落細疫情常態化防控措施，推進常態化防控機制有效運轉。
（二）強化監測預警報告。各醫療機構要規范設置發熱門診，發熱門診要設置“三區兩通道”和相對寬敞的空間，原則上能夠滿足患者掛號、收費、化驗、影像檢查、醫療處置、取藥在該區域獨立完成，規范院感、診療布局，完善就診管理。各醫療機構發熱門診要落實查驗健康碼，加強患者流行病學史詢問，做好規范診斷排查。繼續鞏固傳染病網絡直報系統的常規監測，大力推進傳染病網絡直報系統與醫療機構相關診療、實驗室檢測信息系統對接，實現新冠肺炎相關病例的核實與報告、實時預警。
（三）強化核酸檢測。各醫療衛生單位要落實全人群核酸檢測工作，落實屬地責任。認真做好重點人群落實“應檢盡檢”“愿檢盡檢”核酸檢測工作。
1．落實8類重點人群“應檢盡檢”。對“密切接觸者，境外入蓮人員，發熱門診患者，住院患者及陪護人員，醫療機構工作人員、監所工作人員、社會福利養老機構工作人員，學校教職員工，公共場所服務人員，口岸檢疫和邊防檢查人員”8類重點人群要做到“應檢盡檢”，并根據不同情況定期檢測。
2．強化冷鏈食品核酸檢測。各醫療單位結合縣新型冠狀病毒感染肺炎疫情應急指揮部辦公室提供從事冷鏈人員名單，每周三落實從事冷鏈工作人員核酸檢測工作。
3．強化經營場所外環境核酸檢測。縣疾控中心定期對農貿市場等重點場所外環境（含食品）進行抽檢，對監測檢測落實情況進行效果評估，并加強專業指導。
（四）加強高風險人群管理。加強對境外和高中風險地區入蓮返蓮人員排查、核實、管控，嚴防疫情輸入。
1．加強入境人員管控。實施境外人員從“國門”到“家門”的全程閉環管理。嚴格執行境外入蓮人員實施集中隔離醫學觀察X+7+7天等防控措施，解除14天集中隔離醫學觀察的境外返蓮人員，落實省內“點對點” 接回、社區（村）登記、“7+7”后續醫學觀察（即7天集中隔離醫學觀察+7天居家醫學觀察）。對不具備居家健康管理條件的，必須落實集中醫學隔離觀察。居家健康管理的， 居家隔離期間必須單人單間、戴口罩和嚴格落實7天內非必要不外出、不聚集、不參加聚集和聚會等聚集性活動，外出必須經過掛村領導審批，審批同意后才可外出，且外出必須全程佩戴口罩，并做好個人自我健康監測，若出現發熱、咳嗽、乏力等不適癥狀者，要主動報告至村（社區），第一時間到縣級以上定點醫院就診。對不具備居家健康管理條件的，必須落實集中醫學隔離觀察確保落實“四早”要求。
2．加強高中風險地區入蓮返蓮人員管控。對中高風險地區入蓮返蓮人員嚴格實施集中醫學觀察14天，要做好中高風險地區入蓮返蓮人員隔離期間核酸檢測，分別在觀察第1、3、7、9、14天各進行一次核酸檢測，核酸檢測結果陰性，方可解除醫學隔離觀察。
3．自中高風險地區近鄰低風險地區的入（返）蓮人員。一律實施 14 天居家健康監測，并在觀察 第 1、3、7、14天各進行 1次核酸檢測，第 14天由市、縣級疾控中心落實“雙采雙檢”，檢測結果無異常者，方可解除居家健康監測。
（五）做好應對疫情準備。各醫療衛生單位按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，全力做好醫療救治等工作。立足秋冬疫情防控需求，配合做好核酸檢測、專業隊伍、備用醫院、隔離場所、醫療物資等各項準備，做到秋冬季疫情防控人員到位、設備到位、設施到位、物資到位、能力到位，做到有備無患。
1．提升核酸采樣、檢測能力
（1）場所準備。各醫療衛生單位科學預設核酸采樣點，合理安排采樣流程，做好預案，避免大規模采樣時造成人員聚集。
（2）隊伍準備。根據當地核酸檢測需求等實際情況，充實核酸采樣、檢測等力量，綜合秋冬季可能出現的疫情情況，做好相關專業人員儲備。各醫療單位按縣防控指揮部要求建立核酸采樣應急隊伍，目前全縣已經儲備219支應急采樣隊。
（3）能力準備。在堅持“應檢盡檢”的基礎上，根據疫情防控需要及時對疫情可能波及的人群開展全員核酸檢測，對其他人群落實“愿檢盡檢”要求。進行大規模人群檢測時，按全縣人口測算，可按5至10份標本混檢，要具備2天內實現轄區常住人口全員核酸檢測能力。同時，按照計劃開展3輪全員核酸檢測用量做好核酸檢測試劑儲備?？h總醫院、疾控中心要加強核酸檢測機構監管，優化檢測流程和操作規則，加強生物安全管理和質量控制，提高檢測質量和效率，樣本實驗室檢測結果應當在12小時內反饋。
2．醫療救治準備
加強定點醫院和后備醫院改造。縣總醫院為定點醫院，指定縣婦幼院作為后備收治醫院，收治床位要按照本醫療機構總床位數的10%進行準備。定點醫院和后備定點醫院的收治床位病區按照呼吸道感染性疾病防控要求落實病房“三區兩通道”改造，做好隔離病區準備，可遵循平戰結合原則建設醫療機構外掛式清潔區、潛在污染區和“兩通道”；同時加強供氧、通風、供暖、污水污物處理等設施改造，使之符合秋冬季傳染病診療要求，加強物資和設備配備，確保滿足滿負荷收治患者相關要求。
3．流行病學調查和消殺準備
（1）組建專業流調隊伍。依托縣疾控中心成立縣級疫情防控專家隊伍，專業涵蓋流行病學調查、核酸檢測、環境消殺、社區防控和心理干預等，每隊由10-15人組成，作為秋冬季疫情防控應急準備力量?？h疾控中心要統籌各鄉（鎮）公共衛生人員，建立不少于30人的專業流行病學調查隊伍，要對轄區流調人員進行登記造冊，建立人才儲備庫，定期組織業務培訓，并配備必要的物資裝備和交通工具。
（2）建立鄉村三級流調協查制度。要按照以專業人員為主、其他人員為輔的原則，組織疾控、村（社區）等基層工作人員建立流行病學調查行動小組，必要時公安部門要派員協助配合。按每個鄉（鎮）至少1個小組、每組不少于3人的標準準備，按照每村（社區）3-5人規模儲備流調協查員，建立人員名冊、聯系電話。一旦需要流調協查員參與，保證隨時可以加入。
4．醫療物資儲備。各醫療衛生機構要加強本單位醫用物資的儲備，縣級醫療機構要配齊急救、搶救、重癥救治、監護、檢測等儀器設備，做好醫用耗材、藥品、康復者恢復期血漿、防護裝備、消毒用品等儲備工作，建立物資儲備清單，實行物資設備動態儲備，確保物資藥品儲備量至少滿足醫療機構滿負荷運轉30天需求?？h疾控中心重點做好醫用防護物資、實驗室檢測試劑、消殺器械和藥品等物資儲備，至少滿足既往疫情高峰期10天滿負荷運轉需要?；鶎俞t療衛生機構要提前做好既往疫情高峰期10天用量的防護物資、醫療設備、醫用耗材藥品、消殺產品等物資儲備。
5．開展培訓工作。各醫療衛生機構開展全員“大培訓”，做到全覆蓋。疾控中心等部門要制定流行病學調查人員及實驗室檢測人員梯隊管理方案，要加強疾控機構業務培訓工作，按照分級培訓的原則，重點加強疾控人員流行病學調查、實驗室檢測和應急處置等業務培訓，特別關注邊遠鄉（鎮）專業技術人員培訓?？h疾控中心要做好全縣疾控大培訓的業務指導工作。
（六）強化秋冬季傳染病防控。秋冬季是秋瀉、流行流感、登革熱、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉等傳染病高發季節，也是臺風等自然災害頻發的季節，各醫療衛生機構要統籌做好秋冬季傳染病、臺風等災后防疫工作。
（七）嚴格落實疫情處置。發生本地病例時以實施分區分級精準防控為抓手，依法依規、科學劃定防控區域直至最小單元，采取針對性、差異化精準管控措施。開展流行病學調查時，范圍要從確診病例、疑似病例、無癥狀感染者、密切接觸者延伸到與密切接觸者的接觸人員，做到不留死角、不漏一人，加強對患者活動區域的監測和相關人員健康隨訪，及時發現聚集性疫情苗頭，快速處置，嚴防發生家庭和村（社區）聚集性感染。
三、保障措施
（一）加強物資保障。完善醫療物資戰略儲備機制和滾動輪替制度，按照既往疫情高峰期 30 天使用量進行儲備。要做好大規模核酸檢測、流調、醫療救治等所需的各類醫療物資儲備與供應，加強檢查核實，確保儲備充足，有效規范及時更換過期物資。
（二）加強物資保障提升核酸檢測能力。要加強核酸檢測能力和組織工作保障，對核酸檢測能力進行再摸底再提升，力爭在 2 天之內完成全縣域全員核酸檢測的目標，統籌各醫療衛生機構、第三方機構的檢測力量，迅速補充人員、物資設備的缺口，提前制定組織工作預案。
（三）加強核酸檢測質量控制。做好核酸檢測試劑質量評估，確保檢測結果準確，防止出現假陰性、假陽性。嚴格生物安全實驗室管理，嚴防出現污染、泄露事件。疾控中心要提升實驗室復核檢驗能力，指導。組建專業采樣隊伍，推進采樣環節和流程標準化、信息化，提高檢測效率和質量。
連城縣衛生健康局
應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案
為認真貫徹落實習近平總書記重要講話和重要指示批示精神和《龍巖市新型冠狀肺炎疫情防控應急指揮部綜合組關于印發龍巖市新冠肺炎疫情應急處置方案（2021版）的通知》（巖新冠肺炎防指綜[2021]68號）《福建省應對新冠肺炎疫情應急預案（第4版）的通知》《龍巖市新冠肺炎疫情防控應急指揮部關于印發龍巖市應對新冠肺炎疫情應急預案（第4版）的通知》和《連城縣新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控應急指揮部辦公室關于印發連城縣應對秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案》和《福建省應對秋冬季新冠肺炎疫情應急方案》精神，在做好常態化疫情防控的前提下，通過構建不同情景下的防控策略和應對措施，根據連城縣聯防聯控機制部署要求，切實壓實“四方”責任，落實“四早”措施，科學精準做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作，特制定本預案。
一、工作原則
（一）以人為本，生命至上。始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，把疫情防控作為頭等重要的大事，不忘為民初心，牢記健康使命，不惜一切代價搶救生命、救治患者，把宗旨意識轉化成為民行動，在疫情面前切實增強人民群眾安全感。
（二）統一領導，聯防聯控。在中央應對疫情工作領導小組領導下，按照國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制和省、市、縣的部署，加強部門協同，在前期聯防聯控的基礎上進一步總結經驗，加強交流，強化區域聯動、部門聯動和分級聯動，利用區域資源解決點上資源不足的問題，優化聯動抗疫方案，有效提升抗疫作戰能力，密切協作，共同做好疫情防控應急工作。
（三）預防為主，群防群控。在做好常態化疫情防控的基礎上，針對秋冬季防控特點，進一步宣傳普及新冠肺炎防治知識，結合“治未病”理念，持續強化公眾自我防護意識，提高防病能力。發揮群防群控的優勢，穩防穩控，扎實落實各項防控措施，增強防控成效，在鞏固防控成果的同時，有效做到“外防輸入、內防反彈”。
（四）分級分類，精準施策。在前期防控工作的基礎上，突出重點、統籌兼顧，進一步壓緊壓實“四方責任”，實施網格化管理，分級分類做好應急響應準備，按照精準施策的要求，實施高、中、低風險差異化的防控策略。
（五）依法科學，有序防控。嚴格執行相關法律、法規和預案，有序規范開展新冠肺炎疫情監測報告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加強經驗總結，充分發揮專家作用，堅持中西醫結合、中西藥并用，運用先進科學技術，提高防控水平，鞏固防控成果，認真落實各項防控措施，有序做好防控工作，有效防止疫情輸入、擴散和輸出。
二、編制依據和適用范圍
根據《中華人民共和國突發事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國國境衛生檢疫法》《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》《中華人民共和國中醫藥法》《中華人民共和國紅十字會法》《突發公共衛生事件應急條例》《國內交通衛生檢疫條例》《國家突發公共事件總體應急預案》《國家突發公共衛生事件應急預案》《國際衛生條例（2005）》《國家新冠肺炎疫情控制應急預案（試行）》《國家衛生健康委基層司關于進一步做好秋冬季新冠肺炎疫情防控有關工作的通知》和《福建省突發事件應對辦法》《福建省突發事件總體應急預案》《福建省突發公共衛生事件應急預案》《福建省應對新型冠狀病毒肺炎疫情應急預案》等編制。
本預案適用全縣醫療衛生機構做好秋冬季新冠肺炎疫情的防控和應急準備，以及疫情發生后的應急處置和醫療救治等工作。
三、組織機構
按照《連城縣應對新型冠狀病毒肺炎疫情應急預案》等規定的要求，在縣疫情防控應急指揮部統一組織、指揮、協調下，做好全縣醫療衛生單位秋冬季新冠肺炎疫情防范和應對工作。
四、疫情防控風險
（一）境外輸入風險加大。國際疫情形勢依然嚴峻，若國內口岸逐步開放，調整或放松出入境人員管制及入境人員隔離檢疫等措施，傳染源輸入我縣的風險必將隨之增加。
（二）境內始終存在快速傳播條件。新冠病毒具有傳染性強和傳播隱蔽等特點。在全面復工復產復學后，在人群接觸機會增加的情況下，隱匿傳染源可能持續存在，難以清除。由于我縣人群自然感染率低，警惕意識不強，普遍易感，始終存在由潛在的傳染源導致新冠病毒快速傳播的風險。
（三）新冠病毒的變異，將增加新冠肺炎疫情防控復雜性和防控難度。由于新冠病毒的變異，當前的德爾塔毒株病毒傳播力強，更加適應人體，復制快、體內載體高、病人轉陰速度慢、治療時間長、容易出現重癥，部分新冠肺炎病例可能難以得到及時發現和管理，將加劇新冠病毒傳播風險。因此，必須用更嚴、更快、更全面的防控措施，來阻止傳播。若不及時做好防控工作和應對準備，將可能發生醫療服務系統負荷過載甚至崩潰的情況，將導致各類患者病死率上升。
五、不同情景構建及防控策略
基于國內外新冠肺炎流行形勢，以及防控策略與措施調整的可能性，我縣秋冬季新冠肺炎疫情可能出現四種情景。
情形1:國內出現病例,本省未出現
1.按照縣新冠肺炎疫情防控指揮部統一部署，成立防治專家組,及時分析疫情形勢,研判風險。
2.根據國家衛生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎病例診療方案和防控方案等,不斷更新完善我縣應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情相關技術方案與工作流程。
3.在常態化疫情防控工作下,全縣醫療衛生機構強化預檢分診、發熱門診工作,組織開展新型冠狀病毒感染的肺炎診療、防控、轉運、個人防護、院感控制等技術培訓,提高一線醫務人員病例發現、排查、報告能力。
4.指定定點醫院。連城縣醫院為我縣定點醫院,要加強各項能力建設,完善診療、轉運、院感、臨床檢驗、個人防護等技術流程和制度,做好技術準備,提高防范與應對能力。
5.加強實驗室能力建設。按照實驗室檢測與生物安全管理的相關規定,縣醫院、縣疾控中心要做好開展核酸、病原檢測技術,實驗室應急初篩和相關檢測的培訓工作。
6.做好應急物資和技術儲備等準備工作。各級醫療衛生機構要加強監測、現場調查處置、病例轉運、臨床診斷救治、實驗室檢測技術準備工作,做好檢驗試劑、消毒藥械和防護物資等儲備。
7.開展督導?？h衛生監督所要加強對各醫療衛生機構(定點收治醫院)開展新型冠狀病毒感染的肺炎防范和應對準備工作督導檢查,促進各單位落實有關防范和應對準備工作。
8.加強監測、風險評估、預警工作。組織疾控機構、定點醫院等有關專家,做好應對能力現狀與可能存在風險的評估,提出加強防范與應對能力的建議。
情形2:本省或本市出現輸入性病例
在落實好情形1措施的基礎上,落實以下措施:
1.按照《福建省新型冠狀病毒感染的肺炎應急預案》和《龍巖市突發公共衛生事件應急預案》要求，啟動突發公共衛生事件Ⅱ級應急響應,發布預警信息，依授權發布疫情信息。
2.嚴格病例隔離管理,加強院感控制。依照有關方案,定點醫院加強技術力量,嚴格做好病例隔離治療,加強救治病房、器械消毒和醫療廢物管理,防止疫情擴散,嚴防院內感染事件發生。
3.開展流行病學調查。根據需要,市、縣兩級疾控機構聯合開展現場流行病學調查,查找新型冠狀病毒感染的肺炎病例的感染來源、暴露史、接觸史等流行病學相關信息,做好密切接觸者的排查,防范新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的蔓延和傳播,同時,調查人員要嚴格按防護要求做好個人防護。
4.做好標本采集與病原檢測工作。定點醫院要嚴格按《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫院感染管理辦法》和《國家衛生健康委辦公廳關于印發新型冠狀病毒實驗室生物安全指南的通知》、《國家衛生健康委辦公廳關于在重大突發傳染病防控工作中加強生物樣本資源及相關科研活動管理物通知》等相關生物安全規定,開展病例生物標本采集、運輸、處置、使用等活動。
5.開展密切接觸者追蹤管理?？h疾控機構指導有關機構做好密切接觸者隔離醫學觀察與信息報告工作,對確診病例的密切接觸者實施集中隔離。
6.做好信息報告與管理,各級各類醫療衛生機構嚴格按有關規定執行信息報告管理制度,及時收集職責范圍內有關信息,并做好相關信息報告工作。
7.風險溝通與宣傳教育。在省、市衛健委或縣人民政府授權下發布預警信息,及時通過有關媒體向公眾發出健康風險提示,提高公眾衛生意識和個人防護意識,減少疫情傳播風險,避免出現社會恐慌。
情形3:本省或本市出現輸入病例引起的有限續發病例
在落實好情形2措施的基礎上,落實以下措施:
1.強化聚集性病例感染來源和傳播方式調查,完善相關信息。
2.根據需要擴大應急監測范圍,及時發現社區感染個案,減少社區病例,延緩社區傳播。
3.重點加強人群密集場所的聚集性肺炎病例監測,防止出現聚集性病例和暴發疫情。
情形4:社區出現持續傳播蔓延
在落實好情形3措施的基礎上,落實以下措施：
1.對有流行病學關聯的病例及時調查和密切接觸者的追蹤管理,主動搜索,力爭早發現,早調查,早處置,控制疫情的強度。
2.加強和充實定點醫院的醫療救治能力,統一調配醫療資源,實行集中患者、集中專家、集中資源、集中救治,降低重癥率和病死率。加強對參與救治的醫務人員的健康管理,做好個人防護。
3.根據疫情嚴重程度,必要時,提請政府實行交通檢疫等措施或區域封鎖,以限制疫情的傳播蔓延。
六、應急響應的級別調整或終止
根據疫情進展與防控需要,在省、市衛健委的指導下，組織縣級專家組評估,向縣政府提出啟動終止重大響應級別建議,并據此調整或終止響應。
七、預案制定與修訂、解釋和實施時間
各醫療衛生機構應結合實際制定本地和本單位的應急預案。醫療衛生單位制定的應急處置預案報縣衛健局備案。
本預案將根據國家和省應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情有關方案的調整,適時進行修訂和補充。
本預案由連城縣衛生健康局負責解釋。
本預案自印發之日起實施。
